来源：南宁晚报
在人类生命的长河中，记忆如同河床上的鹅卵石，构成了我们身份的基石、情感的纽带与智慧的源泉。然而，阿尔茨海默病像一块无声无息的“橡皮擦”，缓慢抹去这些珍贵的印记。其实，它是一种进行性神经退行性疾病，是痴呆症中常见的类型之一，本文将带您了解阿尔茨海默病的症状和治疗等相关知识。
一、不仅仅是遗忘：重新认识阿尔茨海默病的本质
阿尔茨海默病是一种脑部生理性的病变，而非正常的衰老过程，这个过程通常是缓慢的，可持续数年至数十年。它的主要病理特征在于大脑内部出现了两种异常蛋白质的沉积：
1.β-淀粉样蛋白斑块：如同大脑中的“垃圾”，这些黏性的蛋白质片段在神经细胞之间聚集，形成斑块。它们会干扰细胞之间的信号传递。
2.Tau蛋白缠结：在健康的神经元内部，Tau蛋白发生异常磷酸化，扭曲成缠结的纤维，营养物质无法运输，最终导致细胞死亡。
二、从记忆迷航到认知孤岛：阿尔茨海默病通常呈渐进式症状，但个体差异显著
（一）轻度（早期）——记忆的迷雾
展开剩余77%近期记忆障碍：这是最典型、最早的信号。患者会反复忘记最近发生的事情、对话或约定，而久远的记忆却相对清晰。例如，刚吃完饭就不记得吃了什么，反复询问同一个问题。
执行功能下降：处理复杂事务变得困难，如管理财务、规划行程或学习新技能。
语言障碍：找词困难，词汇量减少，说话时可能停顿增多。
时空定向力减弱：在熟悉的地方也可能迷路，搞不清年月日。
情绪与性格改变：可能变得困惑、多疑、抑郁、焦虑或易怒。
（二）中度（中期）——认知障碍
记忆缺失加剧：远期记忆也开始模糊，可能不认识家人和朋友。
行为和精神症状：出现明显的幻觉、妄想（如怀疑家人偷东西）、游走、攻击性行为或无目的地重复动作。
生活无法自理：穿衣、洗澡、上厕所等日常活动需要他人协助。
沟通困难：语言支离破碎，难以理解他人话语，也无法有效表达自己。
（三）重度（晚期）——自我的消逝
完全依赖他人：失去所有自理能力，包括吞咽和大小便控制。
身体功能衰退：长期卧床，免疫系统脆弱，极易发生感染（如肺炎）、褥疮等并发症。
沟通能力丧失：可能完全无法说话，仅能发出无意义的声音。
认人能力完全丧失：包括最亲密的家人。
三、探寻病因与风险因素
阿尔茨海默病的确切病因尚未完全阐明，但目前公认是遗传因素、环境因素和生活方式等因素导致。风险因素可分为两大类：
一是不可控因素：
年龄：65岁以后患病风险逐年增高。
遗传及家族史：携带有特定基因，有家族遗传倾向。
二是可控与潜在可控因素：
心血管健康：高血压、高胆固醇、糖尿病、肥胖等都会损害血管，影响大脑供血，增加风险。
听力损失：中年时期未经治疗的听力损失被认为是重要的可干预风险因素。
脑外伤：严重的或反复的脑部创伤。
生活方式：缺乏体育锻炼、吸烟、过量饮酒、社交孤立、不健康的饮食等。
四、诊断与治疗：在迷雾中寻找航标
诊断：目前尚无单一的诊断方法。诊断是一个综合过程，包括：
详细病史和症状评估：医生会与患者及家属深入交谈。
神经心理学测验：评估记忆、注意力、语言等各项认知功能。
体格检查和神经系统检查。
血液检查：排除其他可能导致阿尔茨海默病的病因，如甲状腺功能减退、维生素B12缺乏等。
脑部影像学检查：MRI或CT用于观察脑萎缩模式，并排除肿瘤、中风等；PET扫描可检测大脑中的淀粉样蛋白斑块。
治疗：阿尔茨海默病一旦确诊，请及时到医院进一步治疗，提高生活质量，延缓病情发展。
五、预防：构筑大脑的“认知储备”
通过积极干预可调控的风险因素，可能显著降低风险或推迟发病时间。
终身学习：可保持大脑活跃度。
坚持运动：可进行轻中等强度有氧运动。
健康饮食：如蔬菜、水果、全谷物、鱼类和植物油等。
社交互动：保持积极的社交活动，增加认知度。
管理慢病：如血压、血糖和胆固醇等管理。
保护听力：必要时使用助听器。
保证充足睡眠。
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